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医学模拟器 第638节

    她的名字很奇怪,姓紫,名衣。

    当然啦,她也不是穿的紫衣,还是白大褂,护士帽,长相颇为可爱灵动!

    看到周成后,想必是早就认识了周成的,连忙把周成引入到了早就打开了电脑的诊室里,然后说:“周医生,我是您的医助。帮忙来给你写病历这些的。”

    声音不似之前遇到的萝莉师姐丁点那么软糯,而是比较细腻,甜甜的。

    周成目光一闪,说:“谢谢你,不过病历还是我自己来写吧,骨科的一些专科检查,你可能写不太好。”

    周成直接拒绝,看门诊必然要做体查,对方肯定不会。

    那姑娘看到周成直接拒绝,愣了愣,然后也是点了点头,说:“好的,那周医生,我帮你维持秩序吧。”

    周成这倒是没有拒绝,然后八点整,紫衣也很准时地把第一个人放了进来,而且还在门口守着,说:“就一个病人和一个家属进来啊,人不要太多了。”

    病人一进来,她就把门给关了,然后站在了门口,眼睛朝着周成这边看着,看起来颇为有那么点可怜的样子,而且,她的眼神真切,好像是真有求知欲一样。

    周成想了一下,就对她招手,说:“你过来帮忙问病史吧。”

    这种眼神,绝对是求知的眼神,他从方云的眼神里面,看到过,很类似,很纯粹!

    “好的,周医生。”紫衣忙坐过来,然后开始了问诊。

    “嗲嗲,你哪里不舒服啊……”紫衣的基本功还是有的,声音也很甜。

    因此,很快病人就讲述了起来。

    “我这里,痛得很,痛了好久了,看过了好多医院,都说不好治,上周啊,我也来了一次,不过童主任讲,这个星期,会来一个专家,所以让我来看看。”老人大概五六十岁的年纪,自己在说话,然后指了指自己的髋部。

    旁边站着的是他的儿子,他耐心地等着自己的父亲讲完,才补充。

    “周医生啊,我父亲之前在湘南大学附属医院看过,说是什么股骨头坏死,要做手术,换掉关节。”

    “我就来看看,你是什么意见。”他站着,提着一大袋检查资料,里面有x线,有ct,有核磁。

    紫衣伸脖子好奇地瞅了瞅,周成就说:“你继续问,问既往史、过敏史以及详细的诊疗流程这些。”

    然后,把目光聚焦到了老爷子的平片以及各项检查后,眉头狠狠一皱。

    这么塌陷的股骨头,这老爷子,还能步行到门诊来?

    第三百零六章 众生形态!

    辅助检查,是评判病情严重的一项重要工具,从工具中,大概可以推测出来,病人的严重程度。

    周成转身,平视着紫衣的问询,将回答一一收入耳中,同时通过老者和中年人的穿着打扮,评估他们的大概身份。

    中年男子穿着衬衣,正装裤,戴着的手表也应是价值不菲,他说话时,颇为客气,修养也不差,而且,话里话外的意思是,他其实很想自己的父亲通过手术或者其他的方式,来解决当前的痛苦。

    但是,老爷子在听到紫衣建议说:“既然湘南大学附属医院的教授,建议您做手术,您为什么不想选择做手术呢?”

    老人年纪大概在六十多岁,听到这话,往后猛退了一截,头摆得如同拨浪鼓:“我不做手术,不做手术。做手术把骨头都要换掉,我不做。”

    摇完头,他的眼神中,似是有些失望地看向了周成,说:“周医生啊,其实你也不用为难,我自己的病,我自己清楚得很,你只要给我开点止痛药就好了,手术我是不做的。”

    周成就连忙接话,伸手安抚说:“嗲嗲,你先别激动,我们慢慢说。”

    “你这个病情,现在很严重,你走路每走一步,都是煎熬啊。但是你这样的情况,也不复杂,手术之后,你就可以大抵恢复正常,你心里是怎么想的呢?”

    “你这个年纪,应该是可以多带带孩子的时候,享天伦之乐时候啊。”

    周成不解,按照道理讲,老人的家境不算差,认知也不算浅薄。而且,现在的关节置换术,很成熟,疗效很好,因此,周成希望能够通过话术,找到老人内心的眷恋。

    以前,罗云在门诊事,就曾通过不同的话术和沟通方式,与病人沟通,让他们各自做出了最适合自己的选择。

    当时的周成,只是陪衬,没办法到坐诊的位置上,如今全部都要自己独当一面,就得慢慢推敲自己与病人相处的模式。

    老人闻言,明显是有些意动,但还是坚决地摇了摇头。

    “我不想做手术。”

    中年男子这才微微叹了一口气,低声解释说:“周医生,其实是这样的,主要也怪我。”

    “我母亲就是因为做了手术,意外去世的。以前年轻不懂事,我们年轻人对老爷子有一些微词,爸,你就还是走不出那个心结吗?母亲的去世,和您没关系的。”

    周成内心一动,并未插嘴。

    但老头却更是固执,站起来就要走:“我不做手术,不想做手术。”

    有些着急地就蹒跚着往外走去,中年男子见状,忙过去搀扶,也是一脸的无奈。紫衣则不知道该如何应对,所以偏头,看向了周成,大概意思是,要不要拦一下。

    周成则说:“把病人的检查资料,全都整理好,还给他们吧。”

    门诊一面,才多少时间,周成无法明白,老人和自己儿子的过往,也并不知道,中年男子对自己父亲的微词,到了什么程度。或许,年少不懂事的他,曾经不止一次埋怨过是他父亲害死了自己的母亲。

    也或许是,老人自己忌惮老伴的离开,所以不敢冒风险,对手术有一种,来自内心的忌惮。

    紫衣收拾好后,准备出门,不过周成却是夺过了他手中的平片,说:“我去送吧,你把下一个病人,引到诊室里来。”

    紫衣点头说好。

    周成就推门追了出去,并且把挂的号也拿在了手里。

    追上老人和中年男子后,周成笑了笑:“你们的片子,拉门诊室了。另外,这个挂的号,你们也可以退了,很遗憾没有帮到你们的忙。”

    中年男子接过了周成的平片袋,说了句谢谢,解释说:“周医生,挂的号,哪还能退呢,不好意思啊,给你带来麻烦了。”

    “爸,我们回家吧,不做手术了。全都听您的,我不逼你,对不起!~但是我真的知道错了。”中年男子,眼睛红着对自己的父亲道歉。

    在他少年时,缺少了母爱,所以便在叛逆期,伤害自己仅有的父爱,当年的那时,他还未成年,哪里知道父亲的选择对错?

    如今已经有所功成名就,想要好好孝顺时,却已然晚了!

    老小孩,老小孩,老人如同小孩,和自己的孩子相处时,小心翼翼,可能就还害怕自己,当年对他造成的伤害,并无法逆转……

    周成看到了老人的双腿还是有些微颤,肯定是因为疼痛导致的。

    股骨头坏死塌陷到了那种程度,哪里还是和走路啊,站立都不得。

    周成也没继续这个话题,他不是老人的儿子,也不是老人自己,不好都宽慰,不经他人苦,莫劝他人善。

    周成只是说:“嗲嗲,如果你实在受不了的时候,你还可以来找一下我,我今天就不劝你什么了,但是你这样的情况,如果以后缺少运动,就会出现萎缩,然后越发不能动,久而久之就瘫痪了,到时候就算再做手术,也就晚了。”

    “我也不劝你做手术,但总归是有办法缓解症状的。可以通过住院治疗缓解一下症状,让你的生活质量更好点。”

    当病人就诊时,钱不是问题的时候,那么问题就更难解决。

    老人若有所思地看了看周成,还是坚决地朝着电梯方向走去,显然是不想回头。

    周成就也只能转身回到了诊室。

    医不叩门,病人人有自己的执着和选择时,千万不要把自己当作救世主。

    简单略过这个病人后,周成就又回到了诊室里。

    第二个病人,年纪较小,大概六七岁的样子,是个小男孩,颇为懵懂无知,看到穿白大褂的周成和紫衣,都很是害怕,躲在了自己的父亲身后,有些怯生生。

    带他来的人,是一位中年汉子,很是憨厚老实,穿着朴素,把孩子捉了出来,就主动抿了抿嘴说:“医生啊,这是我儿子。”

    “我也带他去过很多医院,都一无所获,都说治不了。听说常市这里来了个大专家,我就想着带他来看看。”

    一边说着,一边把穿了长袖长裤的小孩的手腕和脚都露了出来!

    然后果然是看到,小孩的右手前臂以及左下肢大腿中部,格外纤细,而且存在着弯曲的畸形。

    周成见状,心里稍有明了,戴上了手套,仔细地拿着右手前臂,在眼前仔细端详:“有发生过骨折吗?”

    中年汉子点了点头:“就是容易骨折,碰都碰不得,稍微一点力,就会发生骨折,之前骨折过好几次了。”

    成骨不全(骨脆病)!

    又可以叫做瓷娃娃病,多发生于儿童,骨质很脆弱,稍微外力,就可以产生骨折,目前无特殊的治疗方式……

    紫衣略有些愕然,也好奇地瞅了瞅。

    周成心里略有些无奈,就说:“我先看看平片吧。”

    然后在紫衣的帮忙下,把平片铺开,可以看到,患儿的患肢,骨质如同张弓状,很是纤细,骨质相当的稀松,而且骨髓腔极小。

    看完后,周成就问:“这是从几岁开始的啊?以前去了哪些医院看过?”

    “4岁吧,大概,好几年了。发生过好几次骨折,每次骨折后,倒是打了石膏就好了,都说是什么枝丫骨折,没移位。去过湘南大学附属医院,还去过粤省的医院,都说治不好啊,只能多注意。”中年汉子回说。

    同时,看向周成的目光中,充斥着期待,似乎是很希望,周成能够给出特异性地治疗方法。

    枝丫骨折?哦,是青枝骨折。

    这样的疾病,容易发生骨折,甚至是自发性骨折,什么都不做,就骨折了。

    骨折大多为青枝型,移位少,疼痛轻,愈合快,依靠骨膜下成骨完成,畸形愈合多见,肢体常弯曲或成角,一般过了青春期,骨折次数逐渐减少……

    对于这种罕见病啊,周成之前也只是听说,并未在临床中见到,估计都是他之前都是在病房里,所以都被门诊坐诊的老师给剃掉了。

    周成点头,说:“这样的骨质,的确是没有比较好的治疗方式,没有骨折的情况下,大多是注意看护,然后让孩子成长到青春期,迎来第二次生长期,重塑骨质后,就会好一些。”

    “不过骨头很脆,可能上学背的书包重了,都会导致骨折吧,你们看护起来,也是颇为麻烦的,但是家长还是要上心的。”

    中年男子点头:“对啊,就是这样,我才把他一直带在身边,也不敢出去,之前有一次,上学路上,他爷爷带他走着走着,就骨折了,现在都是我背着书包把他送到教室。”

    “然后老师把他的书包,专门设了一个柜子存放,作业都不敢往家里带,也不敢让他去和其他小朋友玩,所以很孤僻。”

    其实也不是孤僻,主要是他也交待,孩子不要和其他人玩,其他的家长,也交待自己的孩子,远离这个瓷娃娃。

    小孩子没说话,只是看着周成略有些害怕,不过,他的眼神,其实也有一种无知的好奇,还有一种渴望,这种渴望的眼神,让周成的内心一动。

    周成就说:“其实呢,这种病,要治,很难,不过可以有一些比较特殊的辅助工具,你想不想试试?就是给孩子定制一套支具,可以辅助和保护他的活动,这样你也稍微能够放心些。”

    “就是有一个问题,这个支具,可能要每年一换,因为孩子在成长嘛,而且费用也不低,如果你们家里可以承受的话,我倒是可以给你一个建议。如果你们家里本来就比较困难的话,就得自己多费心了。”

    周成之前,在魔都的时候,就针对过那位老者,也不仅仅只是针对那位老者,设计了一种类似于轮椅的辅助器械,还有辅助行走的支具。

    但实用性并不强,不过的确可以让骨折的患者,早期下床活动。造价很贵,而且要专人专设。

    如今这个小男孩啊,虽然没有骨折,但其实,他的情况,比实际骨折的病人,还要更加脆弱。

    如果这不是个孩子的话,周成就不建议了。

    中年男子闻言,一喜:“周医生,你所说的这个支具,具体有什么用啊?要多少钱?”

    “支具的作用就是保护、提供一定的支撑作用,让他的骨质避免过多的受力,同时还能够提供一定的应力,帮忙塑形。”

    “然后费用的话,可能有点贵,一套就得一万多点。因为这个器械,针对的,只有极少数人群,所以无法走量。”周成也就如实交待。